【붙임 1】신규회원 모집안내문

어머니폴리스 신규회원 모집

모집 개요

❍ 모집 기간 : 초등학교 오프라인 개학 시기 ※ 오프라인 개학, 단 수시선발 가능

❍ 대     상 : 초등학교 자녀를 둔 학부모 등

❍ 인     원 : 기존회원 포함, 학교 別 30명 內 구성

❍ 신청 방법 : 해당 학교(전담교사)에 지원서 작성․제출

주요활동

◦ 학교 단위로 편성, 2인 1조 비접촉 합동 순찰

◦ 지구대(파출소)에서 합동 순찰, 연락체제 구축 등 활동 지원

◦ 지급 복장․장구 착용하고 활동, 홍보 활동 극대화

◦ 등·하교시간(08:00~09:00/14:30~15:30) 학교 주변, 놀이터, 공원 등

對 아동범죄 취약지역 중점 순찰 (서별 실정에 맞게 조정 가능)

◦ 경찰과 연계, 학교 주변 통학로에 안전위험 요소 발견 시 신속 통보

◦「아동안전 지킴이」,「아동안전 지킴이 집」연계 순찰

◦ 비행청소년 선도, 범죄예방 캠페인 등 치안봉사 활동

※ 초등학교 등·하교 시간 예방 활동 집중, 근무자 간 2m(최소 1m) 이상 거리유지

※ 코로나19로 인한 근무자 발열체크, 마스트 착용, 손 소독제 생활화 등 방역 지침준수

주요 혜택

❍ 시․군「자원봉사센터」단체 등록, 각종 할인 혜택 등 부여

※ 상해보험 가입, 공영주차장․공연장 할인 및 주유소․미용실․서점 등 가맹업소 할인 혜택

❍ 활동에 따른 우수관서(단체) 및 회원 선발, 감사장 수여 등 포상

학부모폴리스 신규회원 모집

모집 개요

❍ 모집 기간 : 중학교 오프라인 개학 시기 ※ 오프라인 개학, 단 수시선발 가능

❍ 대     상 : 중학교 자녀를 둔 학부모 등

❍ 인     원 : 기존회원 포함, 학교 別 30명 內 구성

❍ 신청 방법 : 해당 학교(전담교사)에 지원서 작성․제출

주요활동

❍ 근무시간 : 등·하교 시간(08:00~09:00/14:30~15:30) 학교 주변, 공원 등 순찰

❍ 근무장소 : 학교 주변, 공원 등 취약장소

※ 학교장 재량으로 학교별 실정에 맞게 오전·오후 등 근무시간 조정 가능

※ 학교 측과 협조, 허용된 범위에서 학교 內 취약장소 근무

❍ 근무방법

- 학교 단위로 편성, 2인 1조 비접촉 합동 순찰

- 지구대(파출소)에서 합동 순찰, 연락체제 구축 등 활동 지원

❍ 복    장 : 조끼 등 복장 착용, 가시적 순찰 활동 전개

❍ 근무방법

- 쉬는 시간․점심 시간대 등 취약장소 집중순찰

- 학교 內 학교폭력 예방 순찰 및 비행․교칙 위반 등 생활지도

- 학교폭력 예방 캠페인․교육 등 치안봉사 활동 수행

- 학생들의 일상적인 상담 요청 시 상담

※ 중학교 등·하교 시간 예방 활동 집중, 근무자 간 2m(최소 1m) 이상 거리유지

※ 코로나19로 인한 근무자 발열체크, 마스트 착용, 손 소독제 생활화 등 방역 지침준수

주요 혜택

❍ 시․군「자원봉사센터」단체 등록, 각종 할인 혜택 등 부여

※ 상해보험 가입, 공영주차장․공연장 할인 및 주유소․미용실․서점 등 가맹업소 할인 혜택

❍ 활동에 따른 우수관서(단체) 및 회원 선발, 감사장 수여 등 포상

【붙임 2】지원서 및 위촉장 양식

어머니폴리스(마미캅) 지원서

성명 및 인적사항	한 글	○ ○ ○				사진 (3× 4)
	한 자	○ ○ ○
	생년월일	19 . . (만 세)
활동 희망 학교	○○초등학교			활동 희망 요일	화, 목요일
주 소
연 락 처	자 택 : 이동전화 :
구 분	내 용
기타 참고사항	초등학교 취학자녀		○○초등학교 5학년 재학중
	전년도 어머니폴리스 활동여부		10년 활동
	타 봉사단체 활동여부		어머니 자율방범대 활동중
본인은 대아동 범죄 예방을 위하여 활동하는 어머니폴리스 (마미캅)를 지원합니다. 2020. . . 지원자 ○ ○ ○ (인) ○○경찰서장 귀하

학부모폴리스 지원서

성명 및 인적사항	한 글	○ ○ ○				사진 (3× 4)
	한 자	○ ○ ○
	생년월일	19 . . (만 세)
활동 희망 학교	○○중학교			활동 희망 요일	화, 목요일
주 소
연 락 처	자 택 : 이동전화 :
구 분	내 용
기타 참고사항	중학교 취학자녀		○○중학교 학년 재학중
	타 봉사단체 활동여부
본인은 중학교 교내 학교폭력 예방을 위하여 활동하는 학부모폴리스를 지원합니다. 2020. . . 지원자 ○ ○ ○ (인) ○○경찰서장 귀하

제   호

위 촉 장

어머니폴리스(마미캅)

회원  ○ ○ ○

귀하를 대아동 범죄 예방을 위한

『어머니폴리스 (마미캅)』로 위촉

합니다

2020년   월   일

○ ○ 경 찰 서 장

제   호

위 촉 장

학부모폴리스

회원  ○ ○ ○

귀하를 청소년 범죄 예방을
위한『학부모폴리스 』회원으로

위촉합니다

2020년   월   일

○ ○ 경 찰 서 장

【붙임 3】개인정보수집 동의서

< 개인정보 수집 및 활용 동의서 >

□ 개인정보의 수집·이용

◇ 개인정보 수집·이용 목적 : 어머니·학부모 폴리스 상해보험 가입

◇ 수집하는 개인정보의 항목

- 필수 항목 : 사진, 성명, 주민번호, 주소, 소속, 연락처, 활동희망학교, 활동희망일, 취학자녀여부, 경력

◇ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 1년

◇ 동의 거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며,

이 경우 어머니폴리스 위촉에 제한됩니다.

본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

2020 .      .      .

신청인:                    (인)

□ 개인정보의 제공

◇ 제공받는 자 : 지방자치단체 자원봉사센터

◇ 제공받는 자의 이용목적 : 단체상해보험 가입

◇ 제공 항목 : 성명, 주민번호, 연락처, 주소

◇ 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 1년

◇ 동의 거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며,

이 경우 단체상해보험 가입이 제한됩니다.

본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

2020  .      .      .

신청인:                    (인)

【붙임 4】어머니‧학부모폴리스 근무일지 양식

어머니폴리스 근무일지

○○초등학교

2020. . .( ) 12:00 ～ 17:00							날 씨		맑음, 흐림, 비, 눈, 기타
관 할		○○경찰서 ○○지구대					회 장		(인)
근무자		어머니 폴리스					전담교사		(인)
현 황		총원 ○○명, 사고 ○명					지구대		담당 지역경찰관
1조		최 ○ ○ (인)		김 ○ ○ (인)			1조		경○ 이 ○ ○ (010-****-****)
2조		이 ○ ○ (인)		박 ○ ○ (인)			2조		경○ 홍 ○ ○ (010-****-****)
근무지 ․ 시간
구 분			12-13		13-14			14-15		15-16		16-17
1조	근무지		가,1,A		다,2,C
2조	근무지							나,3,B		가,1,A
근무장소		놀이터				공 원					기 타
		가. ◦◦APT 옆 놀이터 나. ◦◦동 ◦◦마트옆 다. ◦◦초교 뒤 놀이터				1. ◦◦APT 옆 소공원 2. ◦◦동 근린공원 3. ◦◦동 소공원					A. ◦◦APT 옆 공터 B. ◦◦동 공영 주차장 C. ◦◦초교 옆 공터
활 동 사 항

학부모폴리스 근무일지

○○중학교

2020. . .( ) 09:30 ～ 16:00					날 씨		맑음, 흐림, 비, 눈, 기타
관 할		○○경찰서 ○○지구대 ☎ 031-000-0000			회 장		(인)
현 황		총원 ○○명, 사고 ○명			전담교사		(인)
1조		최 ○ ○ (인)	김 ○ ○ (인)		2조		이 ○ ○ (인)		박 ○ ○ (인)
근무시간 ․ 장소
구 분	09-10			10-11		11-12		12-13
1조	휴식시간 0층～0층 화장실
2조	0층 복도
구 분	13-14			14-15		15-16
1조	교내 주차장
2조	0층 복도
활 동 사 항
- 점심시간 교문지도 : 외출증 소지하지 않은 학생 김00 등 3명 발견 교문 출입 통제 활동 - 휴식시간 : 층별 순회지도 중 2-0반 학교폭력 발견, 학생부 인계

【붙임 5】자원봉사센터 등록절차 및 현황 등 양식

시․군「자원봉사센터」단체 등록절차

등록처

경기도(북부) 11 개 시․군 자원봉사센터 (첨부 : 포천시 자원봉사센터 현황 참조)

자원봉사자 등록 방법 및 절차

자원봉사자 등록 방법

◦ 어폴 ․ 학폴이 활동하는 학교별 회장 또는 대표자가 단체 가입신청서와

회원명단 작성(양식이 지역마다 다르므로 각 지역 자원봉사센터 홈페이지 서식 참조), 시·군 자원봉사센터로 송부(팩스, 메일 송부 가능)

※ 자원봉사단체 가입은 활동하는 학교별로 작성하여 등록하는 것이

관리에 효과적이므로 학교 別 작성

자원봉사 활동시간 등록

◦ 초 · 중학교 別 어머니·학부모폴리스 순찰 활동 현황 등 활동 사항을 매월 학교별 회장이 봉사활동 확인서 작성, 자원봉사센터 송부

자원봉사자 인센티브 부여

지자체 인센티브

◦ 자원봉사자 포상 대상자 추천

◦ 상해보험 가입

◦ 마일리지제도 운영

◦ 지자체 공연 및 예술행사 할인 등 우대

◦ 자원봉사 배지 제공

※ 지자체 인센티브는 지자체 재정 형편에 따라 상이함

□ 포천시 자원봉사센터 현황

센터명		우편번호	주 소	전화번호	팩 스	홈페이지 주소
1	포천시	487-803	포천시 중앙로 96번지	538-2417	534-5553	www.pcvc.kr